Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng? Loại vaccine Gardasil nào tốt?

Theo thống kê, hàng năm có hàng triệu người trên thế giới mắc các bệnh do HPV. Vắc xin phòng HPV ra đời là phát minh vĩ đại giúp chặn đứng tác nhân gây hoạt loạt căn bệnh ung thư nguy hiểm. Hiện nay, có hai loại vắc xin HPV được cấp phép lưu hành tại Việt Nam là vắc xin Gardasil (4 chủng) và vắc xin Gardasil 9 (9 chủng). Vậy nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng? Loại nào tốt hơn? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp các thông tin cần thiết và giải đáp thắc mắc này, giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn nhất.

Bài viết có sự tư vấn y khoa của BS Nguyễn Như Điền - Quản lý Y khoa vùng 5 - miền Bắc, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC

BS Hà Mạnh Cường, Quản lý Y khoa Vùng 3 - miền Trung - Tây Nguyên, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cho biết: “Vắc xin Gardasil và Gardasil 9 đều có nhu cầu sử dụng rất cao tại các trung tâm tiêm chủng VNVC do hiệu quả vượt trội và nhận biết về sự nguy hiểm của các bệnh do HPV ngày càng cao tại Việt Nam. Vắc xin Gardasil và Gardasil 9 tuy cùng phòng HPV nhưng hiệu quả, độ phủ rộng, đối tượng và lịch tiêm cho từng đối tượng khác nhau.”

Vắc xin HPV 4 chủng và 9 chủng

Vắc xin HPV là loại vắc xin tạo cho cơ thể khả năng đáp ứng miễn dịch chống lại sự xâm nhập và gây bệnh của virus Human Papilloma Virus (HPV) ở người. Vắc xin HPV có khả năng phòng ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, hầu họng, hậu môn các tổn thương tiền ung thư và loạn sản, mụn cóc sinh dục và các bệnh lý do nhiễm virus HPV dành cho cả nam và nữ giới. Hiện nay, tại Việt Nam có hai loại vắc xin giúp phòng ngừa các chủng virus HPV gây bệnh được cấp phép sử dụng gồm Gardasil và Gardasil 9.

1. Vắc xin 4 chủng HPV - Gardasil 4

Vắc xin Gardasil là loại vắc xin phòng HPV được nghiên cứu và phát triển bởi tập đoàn hàng đầu thế giới Merck Sharp and Dohm (Mỹ) giúp phòng ngừa một số chủng virus gây u nhú ở người. Vắc xin Gardasil 4 giúp phòng bệnh ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, các tổn thương tiền ung thư và loạn sản, mụn cóc sinh dục, các bệnh lý do nhiễm virus HPV tuýp 6, 11, 16 và 18. (1)

Vắc xin Gardasil 4 nhận được sự phê duyệt từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vào tháng 6 năm 2006. Đến năm 2011, vắc xin đã được phê duyệt để lưu hành tại hơn 120 quốc gia trên thế giới. Năm 2014, Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã phê duyệt vắc xin Gardasil 9, bản nâng cấp từ Gardasil giúp bảo vệ khỏi 9 chủng HPV, bao gồm cả các loại có trong Gardasil đời đầu và 5 chủng mới. Điều này khiến cho nhiều người băn khoăn không biết nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng để bảo vệ sức khỏe.

2. Vắc xin 9 chủng HPV - Gardasil 9

Vắc xin thế hệ mới Gardasil 9 được xem là vắc xin bình đẳng giới vì mở rộng cả đối tượng và phạm vi phòng bệnh rộng hơn ở nam và nữ giới. Gardasil 9 giúp bảo vệ khỏi 9 tuýp virus HPV phổ biến 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58 gây bệnh ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ, ung thư âm đạo, ung thư hậu môn, ung thư hầu họng, mụn cóc sinh dục, các tổn thương tiền ung thư hoặc loạn sản…, với hiệu quả bảo vệ lên đến trên 90% cho cả nam và nữ.

Vắc xin Gardasil 9 được nghiên cứu và phát triển bởi tập đoàn hàng đầu thế giới về dược phẩm và chế phẩm sinh học - Merck Sharp & Dohme (MSD - Mỹ). Tính đến cuối năm 2023, vắc xin Gardasil 9 đã được hơn 100 quốc gia và vùng lãnh thổ cấp phép lưu hành. Tại Việt Nam, vắc xin Gardasil 9 (Mỹ) được chỉ định tiêm cho trẻ em và người lớn từ 9-45 tuổi, mở rộng cơ hội phòng bệnh cho người lớn từ 27-45 tuổi so với vắc xin Gardasil, phòng được cho cả nam và nữ.

Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng?

Hiện nay, tại Việt Nam đang được cấp phép lưu hành hai loại vắc xin phòng ngừa HPV hiệu quả là Gardasil 4 và Gardasil 9. Mặc dù đều có nguồn gốc xuất xứ từ Mỹ và có công dụng ngăn ngừa các bệnh do HPV gây ra nhưng giữa hai loại vắc xin này vẫn có sự khác biệt nhất định về độ tuổi tiêm, lịch tiêm, tác dụng phòng bệnh,… Điều này làm cho nhiều người thắc mắc không biết nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng để bảo vệ sức khỏe tốt hơn?

Vắc xin Gardasil có khả năng phòng ngừa 4 chủng HPV nguy cơ cao là 6, 11, 16, 18 cho trẻ em gái và phụ nữ từ 9-26 tuổi. Hiệu quả phòng ngừa các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung và ung thư cổ tử cung do hai chủng HPV 16,18; mụn cóc sinh dục (sùi mào gà) do hai chủng HPV type 6,11 và các tổn thương ung thư hoặc tiền ung thư cơ quan sinh dục khác như ung thư âm hộ, ung thư âm đạo… sau khi tiêm vắc Gardasil đạt 90%.

Vắc xin Gardasil 9, ngoài khả năng phòng ngừa được 4 chủng HPV là 6, 11, 16, 18 như Gardasil, loại vắc xin này được bổ sung thêm 5 tuýp HPV khác là 31, 33, 35, 52, 58, không chỉ mở rộng phạm vi phòng ngừa mà còn mở rộng cả đối tượng phòng bệnh cho cả nam và nữ giới. Đặc biệt, vắc xin Gardasil 9 mang lại hiệu quả phòng bệnh lên đến trên 90% cho cả nữ giới và nam giới, nhất là Cộng đồng đồng tính nam (MSM) nói riêng và Cộng đồng những người đồng tính (LGBT) nói chung.

Từ phân tích trên có thể thấy, mặc dù cả hai loại vắc xin phòng HPV đều có hiệu quả và độ an toàn cao, nhưng công dụng của vắc xin Gardasil 9 vượt trội hơn rất nhiều so với vắc xin Gardasil. Tuy nhiên, việc nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng còn tùy thuộc vào sự cân nhắc của mọi người dựa trên giới tính, nhu cầu được bảo vệ và điều kiện của bản thân.

Vắc xin HPV 4 chủng có hiệu quả bảo vệ hẹp hơn so với HPV 9 chủng. Đối với trẻ em gái và phụ nữ, có thể lựa chọn tiêm HPV 4 chủng hoặc 9 chủng đều được. Tuy nhiên, đối với nam giới chỉ được khuyến cáo tiêm vắc xin Gardasil 9 phòng các bệnh do HPV gây ra.

Vắc xin HPV 9 chủng và 4 chủng giá bao nhiêu?

Bên cạnh thắc mắc nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng, cũng có nhiều bạn quan tâm đến giá vắc xin Gardasil 4 và Gardasil 9. Hiện nay, vắc xin Gardasil có giá dao động trên thị trường khoảng 1.790.000 VNĐ và vắc xin Gardasil 9 có giá khoảng 2.950.000 VNĐ. Tuy nhiên, đây chỉ là mức giá tham khảo. Mức giá cụ thể còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như:

• Trung tâm tiêm chủng: Tùy vào sự đầu tư chuyên môn, hệ thống kho bảo quản vắc xin, tủ bảo quản vắc xin, trang thiết bị vận chuyển và lưu trữ vắc xin an toàn, quy trình tiêm chủng chuyên nghiệp, bác sĩ điều dưỡng giỏi chuyên môn, có đầu tư hệ thống xử trí phản ứng sau tiêm đạt yêu cầu của BYT hay không…? Mỗi trung tâm tiêm chủng sẽ có giá vắc xin khác nhau.
• Chính sách ưu đãi: Một số trung tâm tiêm chủng thường triển khai nhiều chính sách ưu đãi hấp dẫn, giảm giá vắc xin giúp khách hàng dễ dàng tiếp cận.
• Mua gói hoặc combo: Nhiều trung tâm áp dụng chính sách mua gói và combo để giữ vắc xin và giúp khách hàng tiết kiệm chi phí.
• Cung và cầu: Khi nhu cầu về vắc xin HPV tăng cao, giá thành có thể bị đẩy lên. Nếu nguồn cung vắc xin hạn chế, giá thành cũng có thể tăng lên.

Giá vắc xin HPV có thể thay đổi theo thời gian và tùy thuộc vào từng khu vực. Do đó, bạn nên liên hệ trực tiếp với các cơ sở y tế để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất. Ngoài ra, khi lựa chọn địa chỉ tiêm chủng, bạn nên ưu tiên các cơ sở y tế uy tín, chất lượng và kinh nghiệm tiêm chủng lâu năm để an tâm nhận được mũi tiêm an toàn.

Cần tiêm mấy mũi vắc xin Gardasil 9 và Gardasil 4?

Theo các chuyên gia, vắc xin Gardasil 4 được chỉ định tiêm cho trẻ em gái và phụ nữ từ 9-26 tuổi với phác đồ 3 mũi tiêm. Với vắc xin Gardasil 9, tùy vào từng độ tuổi nhất định sẽ có lịch tiêm 2 hoặc 3 mũi khác nhau. Theo đó, lịch tiêm vắc xin Gardasil 4 và Gardasil 9 được khuyến cáo như sau: (2)

Lịch tiêm vắc xin Gardasil:

• Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
• Mũi 2: 2 tháng sau mũi 1.
• Mũi 3: 6 tháng sau mũi 1.

Lịch tiêm vắc xin Gardasil 9:

Người từ tròn 9 tuổi đến dưới 15 tuổi tại thời điểm tiêm lần đầu tiên:

Phác đồ 2 mũi:

• Mũi 1: lần tiêm đầu tiên trong độ tuổi.
• Mũi 2: cách mũi 1 từ 6-12 tháng.
• Nếu mũi 2 tiêm cách mũi 1 < 5 tháng, cần tiêm mũi 3 cách mũi 2 ít nhất 3 tháng.

Phác đồ 3 mũi (0-2-6):

• Mũi 1: lần tiêm đầu tiên trong độ tuổi.
• Mũi 2: cách mũi 1 ít nhất 2 tháng.
• Mũi 3: cách mũi 2 ít nhất 4 tháng.

Người từ tròn 15 tuổi đến 45 tuổi tại thời điểm tiêm lần đầu tiên:

Phác đồ 3 mũi (0-2-6):

• Mũi 1: lần tiêm đầu tiên trong độ tuổi.
• Mũi 2: cách mũi 1 ít nhất 2 tháng.
• Mũi 3: cách mũi 2 ít nhất 4 tháng.

Phác đồ tiêm nhanh:

• Mũi 1: lần tiêm đầu tiên trong độ tuổi.
• Mũi 2: cách mũi 1 ít nhất 1 tháng.
• Mũi 3: cách mũi 2 ít nhất 3 tháng.

Đối tượng nào được khuyến nghị tiêm vacxin HPV 4 chủng và 9 chủng?

Nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng còn tùy thuộc vào yếu tố độ tuổi. Dưới đây là các nhóm đối tượng được khuyến nghị tiêm vắc xin Gardasil và Gardasil 9.

1. Nam nữ từ 9 - 26 tuổi

Nam nữ từ 9 - 26 tuổi được xem là nhóm độ tuổi lý tưởng để tiêm vắc xin phòng ngừa HPV. Nhiều nghiên cứu đã cho thấy, việc tiêm ngừa vắc xin mang lại hiệu quả tốt nhất khi được tiêm phòng sớm cho trẻ từ 9-14 tuổi. Đặc biệt, vắc xin phát huy hiệu quả tối ưu trên những người chưa bị phơi nhiễm hoặc chưa bị nhiễm HPV. Ngoài ra, việc tiêm vắc xin hỗ trợ trong việc giảm sự lây lan của HPV trong cộng đồng, đặc biệt là đối với những người chưa có lịch sử phơi nhiễm hoặc chưa bị nhiễm virus này. Điều này giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến HPV và các biến chứng nguy hiểm từ những chủng virus này.

HPV chủ yếu lây qua đường tình dục hoặc các đường khác như lây nhiễm cơ hội qua vật bị nhiễm hay thực hành vệ sinh âm đạo sai (ít phổ biến hơn). Nên cần tiêm vắc xin sớm khi trẻ đủ từ 9 tuổi để trẻ chưa kịp phơi nhiễm với HPV. Vắc xin Gardasil được khuyến nghị tiêm cho trẻ em gái và phụ nữ từ 9-26 tuổi, trong khi đó vắc xin Gardasil 9 được mở rộng thêm cho trẻ em trai, trẻ em gái, nam nữ từ 9-45 tuổi.

2. Người từ 27 - 45 tuổi

Năm 2018, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đã phê duyệt mở rộng tuổi chỉ định tiêm vắc xin Gardasil 9 phòng 9 chủng HPV cho những người từ 27 đến 45 tuổi. Theo chỉ định của Bộ Y tế Việt Nam, nam và nữ giới từ 9-45 tuổi có thể tiêm ngừa vắc xin Gardasil 9 để bảo vệ khỏi 9 tuýp HPV là 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58 gây bệnh ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ, ung thư âm đạo, ung thư hậu môn, ung thư hầu họng, mụn cóc sinh dục, các tổn thương tiền ung thư hoặc loạn sản…, với hiệu quả bảo vệ lên đến trên 90%.

3. Phụ nữ đang mang thai

Hiện nay, không có bằng chứng nào cho thấy tiêm HPV ảnh hưởng đến thai kỳ hoặc gây hại cho thai nhi. Tuy nhiên, để đảm bảo sức khỏe cho mẹ bầu và thai nhi, các chuyên gia khuyến cáo nữ giới cần hoàn thành phác đồ các mũi tiêm vắc xin HPV tốt nhất là 3 tháng hoặc ít nhất phải 1 tháng rồi mới mang thai.

Trong trường hợp phụ nữ có thai trong giai đoạn chưa hoàn thành 3 liều tiêm, cần hoãn tiêm chủng để tiếp tục thai kỳ cho đến khi sinh xong. Bên cạnh đó, cần thông báo cho bác sĩ để tiến hành thực hiện các xét nghiệm như siêu âm, khám thai đầy đủ theo chỉ định.

Đã tiêm Gardasil 4 thì có cần tiêm Gardasil 9 không?

Các chuyên gia khẳng định, những người đã tiêm vắc xin Gardasil 4 cần tiêm thêm vắc xin Gardasil 9 để phòng thêm 5 chủng HPV là 31, 33, 45, 52, 58. Đây là các chủng gây ra ung thư cổ tử cung, tổn thương tiền ung thư hoặc loạn sản cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, hậu môn, dương vật, ung thư hầu họng và các bệnh ung thư vùng đầu, cổ. Tuy nhiên, để đảm bảo hiệu quả tối đa của vắc xin, thời gian giữa mũi tiêm Gardasil 4 và Gardasil 9 nên ít nhất là 1 năm. Điều này giúp cơ thể phát triển miễn dịch đầy đủ và có thể hấp thụ tốt nhất các thành phần bảo vệ mở rộng trong Gardasil 9.

Tiêm HPV 9 chủng hay 4 chủng ở đâu?

VNVC tự hào là Công ty Dược uy tín xếp hạng số 1 trong top 10 công ty Dược uy tín hàng đầu Việt Nam năm 2022, 2023. VNVC cam kết cung cấp đầy đủ các loại vắc xin quan trọng, kể cả các loại vắc xin thế hệ mới, vắc xin “hot” thường xuyên khan hiếm như vắc xin HPV. Tất cả các loại vắc xin được nhập khẩu trực tiếp từ các hãng vắc xin lớn và tập đoàn dược phẩm uy tín hàng đầu, đảm bảo nguồn cung bền vững và không thiếu hụt ngay cả khi tình hình dịch tễ biến động mạnh.

VNVC sở hữu hệ thống dây chuyền bảo quản lạnh (Cold chain) đạt tiêu chuẩn GSP chất lượng cao và hệ thống kho lạnh lớn có khả năng lưu trữ và bảo quản lên đến 400 triệu liều vắc xin ở cùng một thời điểm, đảm bảo nhiệt độ bảo quản từ 2-8 độ C theo đúng quy định nghiêm ngặt của nhà sản xuất. Tất cả các trung tâm tiêm chủng VNVC đều có kho bảo quản vắc xin hoặc hệ thống dây chuyền bảo quản lạnh (Cold Chain) tại chỗ chất lượng và 100% phòng tiêm có tủ bảo quản vắc xin chuyên dụng.

Các trung tâm tiêm chủng VNVC được xây dựng với cơ sở vật chất khang trang, hiện đại, phòng khám và phòng tiêm trang bị đầy đủ các trang thiết bị y tế cao cấp, đáp ứng tiêu chuẩn của Bộ Y tế. Khu vực dành cho mẹ và bé như phòng cho con bú, phòng thay tã, phòng pha sữa, phòng pantry,… rộng rãi và đầy đủ tiện nghi. Đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng tại VNVC đều là những người giàu kinh nghiệm, thường xuyên được đào tạo các kỹ năng chuyên môn, kỹ năng tiêm giảm đau và luôn chu đáo, nhiệt tình. Tất cả bác sĩ, điều dưỡng viên tại VNVC đều có chứng chỉ tiêm chủng an toàn.

Đặc biệt, khi tiêm vắc xin HPV tại VNVC, khách hàng hoàn toàn có thể yên tâm về mặt tài chính. VNVC cam kết duy trì giá cả ổn định, không tăng giá vắc xin dù là những loại hiếm nhất. Ngoài ra, VNVC còn mang đến giải pháp tài chính “Tiêm trước, trả sau” không áp dụng lãi suất, giúp khách hàng tiếp cận với vắc xin chất lượng cao và tiêm chủng đầy đủ để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và cộng đồng xung quanh.

Để được tư vấn các thông tin về vắc xin Gardasil và Gardasil 9 hoặc đặt mua vắc xin, đặt lịch tiêm chủng, Quý khách vui lòng liên hệ VNVC theo thông tin sau:

Để đặt mua vắc xin và tham khảo các sản phẩm vắc xin, Quý khách vui lòng truy cập: vax.vnvc.vn.

Mong rằng thông qua bài viết này, bạn đã có thêm thông tin để quyết định nên tiêm HPV 4 chủng hay 9 chủng. Để đưa ra quyết định chính xác nhất, bạn cần xem xét các yếu tố như độ tuổi, tình trạng sức khỏe, nhu cầu phòng ngừa bệnh và tài chính cá nhân. Cả vắc xin Gardasil 4 và Gardasil 9 đều có hiệu quả phòng bệnh cao, nhưng Gardasil 9 mang lại lợi ích bảo vệ rộng hơn và phù hợp cho đa dạng cho trẻ em, nam và nữ độ tuổi từ 9-45 tuổi. Do đó, trước khi quyết định, bạn nên tham khảo ý kiến từ bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để có sự tư vấn chính xác và đáp ứng được nhu cầu sức khỏe cá nhân của mình.